“哎哟，陈奶奶，你听说了吗，腰疼啊，不一定就是腰肌劳损，有可能是其他三个原因，咱可别不当回事儿！”

陈奶奶正坐在棋牌室，手里还握着刚刚抓到的牌，耳朵却一下子竖起来了，她心想：

啥，腰疼还能有别的原因，她这腰啊，最近可老疼了，原以为就是因为平时干活累了、劳损了，没想到还能有其他说法！

陈奶奶年纪大了，身体倒还算硬朗，就是这腰总是隐隐作痛，特别是下地干点活儿、打扫卫生之后，腰就像被折腾过一样疼。

她一直以为这就是老年人常见的腰肌劳损，没太往心里去，也没想过去医院看看，可今天听到老张头这么一说，她心里不免有些发慌。

这腰疼竟然还能有其他原因，她得弄明白到底怎么回事儿，不能再这么随便对待了。

到了医院，陈奶奶一进诊室，先把体检的事儿放一边，直接对医生说：“医生啊，我最近听人说，腰疼可不一定是腰肌劳损，还有其他三个原因，您看我这腰老疼，是不是也有其他毛病啊？”

医生听了，笑了起来：“陈大姐，您听得还真仔细，腰疼确实是个常见问题，尤其是像您这样的老年人，很多人都以为自己是腰肌劳损。”

“但实际上，腰疼的原因可不仅仅是劳损这么简单，咱们今天就来仔细说说这三种可能的原因。”

医生笑了笑，开始解释：“第一个原因呢，就是肾脏问题，很多人腰疼，总是往肌肉和骨头上想，却忽略了肾脏这个器官，它也在腰的旁边，要是它出了问题，腰就会疼起来。”

“所以如果您觉得腰疼特别严重，而且有时候伴随排尿异常，就得赶紧检查肾脏。”

陈奶奶摸了摸自己的腰，皱着眉头：“哎哟，我有时候早上起来确实觉得腰疼得厉害，不过倒是没觉得尿痛啥的，那是不是还好？”

医生点了点头：“如果没有排尿问题，可能不涉及肾脏，不过也不能完全排除，尤其是长期的腰疼，最好做个肾脏检查，别把肾病忽略了。”

“数据显示，老年人中有15%的人因为忽视肾脏问题，导致腰痛长期得不到缓解。”

陈奶奶松了口气，心里想着：幸好没严重到那个地步，不过以后得多留意自己的肾。

医生接着说道：“还有第二个可能的原因，那就是椎间盘突出，老年人年纪越来越大，腰椎间的椎间盘就会逐渐退化、磨损，尤其是那些长期干体力活或者老是坐着不动的人，得椎间盘突出的风险就会增加。”

“椎间盘一旦突出，压迫到神经，就会导致腰部持续的疼痛，甚至是腿部的麻木和无力，如果您发现腰疼的同时，还有腿麻、走路不稳的情况，那很可能是椎间盘的问题。”

陈奶奶皱了皱眉：“对对，我有时候走路走久了，觉得腰疼得厉害，腿也发软，难道是椎间盘的问题？”

医生点点头：“很有可能，尤其是如果疼痛沿着腰部延伸到臀部、大腿，甚至脚，这些都是典型的椎间盘压迫神经的表现，建议您做个腰椎的检查，看看椎间盘有没有突出。”

陈奶奶一听，心里有点慌了：“哎哟，这么严重，我还真以为就是普通的腰肌劳损呢，看来以后得多注意！”

医生笑着安慰她：“椎间盘突出虽然常见，但通过适当的锻炼、理疗和注意姿势，是可以缓解的，所以如果确诊是这个问题，您也别太紧张。”

医生接着说：“第三个原因呢，就是内脏疾病引起的放射性疼痛，我们身体的一些内脏器官，比如胆囊、胰腺，甚至肝脏，如果出现问题，也可能通过神经传导，引发腰部的疼痛。”

“尤其是胆囊结石、胆囊炎或者胰腺炎，常常会引起右侧的腰部疼痛，这种疼痛通常伴随着其他症状，比如腹痛、消化不良，甚至黄疸。”

陈奶奶一听，心里更紧张了：“哎哟，我最近倒是觉得胃口不好，吃东西也没啥味儿，那这算不算？”

医生笑了笑：“如果是短期的消化问题，可能没太大关系，但如果长时间有这些症状，而且腰部疼痛反复，那就得仔细检查一下肝脏、胆囊和胰腺，看看有没有内脏的问题。”

陈奶奶点点头，赶紧说：“好好，我这回算是长见识了，腰疼不光是腰肌劳损，还可能是这些大问题啊！”

医生笑着点头：“对，很多老年人都把腰疼简单归结为劳损，但其实腰部疼痛可能是多方面的原因，特别是肾脏、椎间盘和内脏疾病，都会通过不同的方式引发腰痛。”

“所以您如果发现腰疼长期不见好转，或者伴随其他症状，千万不能掉以轻心，尽早筛查，找到根本原因。”

陈奶奶从医院出来，心里顿时觉得轻松了不少，她一路上想着，幸亏自己今天来问了一下，不然还真把腰疼当成了小事儿，没想到里面还有这么多“门道”。

参考资料：

[1]郝培.血脂康胶囊治疗Ⅲ期糖尿病肾病患者的效果研究,山东医学高等专科学校学报,2024-08-01.