里证类方
实热在里的阳明病，和虚寒在里的太阴病，均属里证的范畴，先就阳明病的用方类，述如下：
01
下瘀血汤方
大黄九钱桃仁二十枚䗪虫二十枚
熬去足为末，炼蜜和为四丸，酒煎一丸，顿服之，新血下如豚肝。
【方解】
《本经》载：䗪虫治血积癥瘕，破坚，下血闭。合大黄桃仁，其治较桃核承气汤更为陈旧性的瘀血可知。
【有关仲景的论说】
产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，宜下瘀血汤主之，亦主经水不利。（《金匮·妇人产后脉证并治第二十一》）
[注]产妇腹痛，多属气血郁结，故依法当治以枳实芍药散。但如药后不愈，则当属瘀血证，故以本方主之。
02
土瓜根散方
土瓜根芍药桂枝䗪虫
各等分为细末，酒服二钱
【方解】
桂枝芍药调气血以止痛，土瓜䗪虫驱瘀以除热，本方适用于有热的瘀血证而腹拘急痛者可知。
【有关仲景的论说】
带下经水不利，少腹满痛，经一月再见者，土瓜根散主之。（《金匮·妇人杂病脉证并治第二十二》）。
[注]月经不正常，小腹满痛，或月经一月来两次，宜本方主之。
03
大黄䗪虫丸方
大黄二两半黄芩二两甘草三两桃仁一升芍药四两地黄十两干漆一两虻虫一升蛴螬百枚水蛭一升䗪虫半升杏仁一升
为末，炼蜜和丸小豆大，酒饮服五丸，日三服。
【方解】
驱瘀群药合苦寒攻下之品，有攻坚破固之力，用其驱除陈旧性的干血，不难理解。其主治五劳虚极之多种证候，并有缓中补虚之功，其妙在于独用生地一味，旨在扶虚去病，攻瘀而不伤正。亦可谓攻补兼施之剂。
【有关仲景的论说】
五劳虚极，羸瘦腹满，不能饮食，食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气伤；内有干血，肌肤甲错，两目黯黑，缓中补虚，大黄䗪虫丸主之。（《金匮·血痹虚劳病脉证并治第六》）
[注]五劳虚极是病名。羸瘦、腹满、不能饮食是病证。食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤是致病之源。营卫气伤，内有干血是成病之因。肌肤甲错，两目暗黑，是本方证的干血之候。
04
抵当汤方
水蛭二钱虻虫一钱桃仁二钱大黄三钱
水煎温服
【方解】
水蛭虻虫皆因驱瘀峻药而出名，合桃仁大黄，虽似桃核承气汤，但用于陈旧性的瘀血，则非桃核承气汤所能及，只有本方足以抵当之。
【有关仲景的论说】
1.太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也。抵当汤主之。（124）
[注]表证仍在，谓表证的发热犹未去之意。脉微而沉，病已在里。脉沉多致结胸，今不结胸，故谓反不结胸。其人发狂为瘀血下结之征，故谓以热在下焦。小腹硬满，小便自利，为有瘀血之确候。亦是应用本方的主要特征，故以本方下其瘀血。
2.太阳病，身黄，脉沉结，少腹硬，小便不利者，为无血也。小便自利，其人如狂者，血证谛也。抵当汤主之。（125）
[注]身黄为一身俱黄之意。脉沉结为瘀血的脉应，小便自利，少腹硬，其人如狂，为瘀血证无误，故以抵当汤主之。
按：脉沉结多属瘀血证。我遇本条所述之证，常以大柴胡汤合桂枝茯苓丸汤剂，或以大柴胡汤合桃核承气汤治疗脉结代甚验。读者可试之。
3.阳明证，其人喜忘者，必有蓄血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘。屎虽硬，大便反易，其色必黑，宜抵当汤下之。（237）
[注]喜忘，屎硬，便黑，反易，为有久瘀血的确候，宜本方主之。
4.病人无表里证，发热七八日，虽脉浮数者，可下之。假令已下，脉数不解，合热则消谷喜饥，至六七日，不大便者，有瘀血，宜抵当汤。（257）
[注]无表里证，指无明显的太阳表证和阳明里证而言。但发热七八日，虽脉浮数，亦可下之。下后若脉数不解，并有喜饥嗜食之情况，又六七日不大便，则为有瘀血之象，宜本方治之。
5.妇人经水不利下，抵当汤主之。亦治男子膀胱满急有瘀血者。（《金匮·妇人杂病脉证并治第二十二》）
[注]妇人月经不利下，服他药仍不利者，宜服本方。
