昨日门诊来一患者：29岁，男性，自诉右下颌智齿发炎后出现的头痛、眼睛胀痛、牙齿痛，自己去药店买了抗生素吃了三天，牙痛有一定缓解，其余不明显。问诊和查体发现，头痛和眼睛痛和牙疼没啥关系，触诊疼痛明显的位置在双侧风池穴、天柱穴、右侧颞部、双眼眶内侧。舌淡红苔薄白，脉略细数。

先行针刺风池、天柱，角孙、外关，针刺手法运用叶氏“直针刺”，后行泻法，留针30min。起针后，患者自觉头痛缓解，牙痛和眼睛胀痛还有，取右侧合谷穴，快速进针得气后，行郑氏“推弩守气”，患者自觉针感上传至手肘部，牙齿疼痛基本缓解，然后针刺双太冲、束骨，留针数分钟后，眼睛胀痛基本消失。

要点：针刺合谷需要揣穴，找最敏感点，得气后行针刺手法。

得气乃针刺补写的关键，要不然就是花架子，徒劳耗费时间而已。

太冲乃肝经输穴，束骨乃膀胱经输穴，输主“体重节痛”、肝开窍于目。