“老赵啊，血管有没有癌变，其实排汗就能看出来！”医生老李一边啃着油条，一边对旁边的老赵说道。
老赵一愣，连手里的豆浆都差点洒了出来。老赵今年50岁，是个广告公司的资深设计师，平时工作压力大，生活作息也有些不规律。
这几年总觉得出汗异常，不是暴汗如雨就是突然发冷，全身汗毛竖起。今天碰上了楼下的邻居老李，他正想问问医生这个事儿，没想到老李倒是自己主动提起了。
“老李，你可别吓我，出汗跟血管癌变还有关系？我最近出汗确实不太正常，但从没往癌症那方面想啊。”老赵表情复杂地说道。
老李放下油条，摆摆手说道：“很多人都以为排汗不重要，其实出汗是身体的‘报警器’。
血管出问题，汗腺就会有异常表现，特别是一些反常的出汗信号，真得警惕起来！今天我就告诉你，四个排汗的异常表现，发现一个都得赶紧检查去，千万别拖！”
第一种表现：睡觉出冷汗，伴有心慌气短老李清了清嗓子，竖起一根手指，严肃地说：“第一个表现就是睡觉时突然出冷汗，而且伴随心慌气短的感觉。”
老赵皱着眉头想了想：“这我还真有，有时候半夜睡着睡着突然惊醒，发现背后全是冷汗，心跳特别快。”
“对，这就是危险信号！”老李点点头说道，“夜间出冷汗说明你的自律神经系统在异常波动，而这往往和血管功能紊乱有关。
血管如果出现病变，特别是一些癌变早期的信号，会影响到交感神经，导致夜间大量出冷汗。”
他进一步解释道：“我之前接诊过一个病人，四十多岁，经常夜里出冷汗，以为是更年期。后来检查发现他的血管壁上有小肿瘤，压迫到了周围的神经，才导致出汗异常。
尤其是血管癌变早期，肿瘤对神经的刺激很微弱，常常不会有太强烈的疼痛，但夜间出汗和心慌气短却会频繁出现。”
老李还补充说：“医学统计显示，血管肿瘤患者中有超过30%的人会在早期出现睡觉出冷汗的情况。所以啊，老赵，如果你有这种夜间出冷汗的情况，一定要尽早去医院查查血管。”
老赵听得有些紧张，暗想自己这情况还真不能再忽视了。
第二种表现：白天莫名大汗，持续疲惫无力“第二种异常表现，就是白天的时候，没什么活动也会莫名地大汗淋漓，汗出如雨，伴随着疲惫无力的感觉。”老李竖起第二根手指，继续解释道。
老赵皱了皱眉头：“大汗淋漓倒是有过，但我一直以为是压力大，身体出汗调整平衡呢。”
老李笑了笑，解释道：“大汗确实是身体的自我调节，但无缘无故大汗淋漓，甚至汗量特别多，可不简单。
血管内部一旦有肿瘤或出现其他病变，体内的免疫系统会被激活，产生大量炎性因子，这会导致身体‘误报警’，汗腺过度活跃，从而无故出汗。”
他接着说：“而且，血管出问题，会影响血流速度，导致细胞缺氧，出现疲劳感。像你说的这种‘莫名的大汗+疲惫无力’，往往就是血管异常的信号之一。”
他还举了个例子：“我一个病人，平时上班坐着都能出一身汗，后来体检发现血管内有肿瘤，影响了血液循环。
那段时间他经常感到无力，整个人像被掏空了一样。数据显示，血管病变早期无故大汗的发生率比普通人群高近40%，而伴有无力疲惫的患者大多在早期。”
老赵一听，不禁摸了摸自己额头，开始担心这“白天大汗”的问题是不是得好好查查了。
第三种表现：手掌脚心出汗异常增多老李接着说道：“第三个信号，是手掌和脚心出汗异常增多，甚至持续出汗，特别是早上醒来时感觉手心总是黏乎乎的。”
老赵不由自主地抬起手，瞧了瞧自己的手掌：“还真是，我还以为是夏天天气热的缘故。”
老李摆摆手：“夏天温度高是会出汗，但这种局部的手掌、脚心出汗过多，可不完全是温度的原因。
血管问题会影响全身的血流分布，导致手脚末端的血液循环不畅。再加上癌细胞分泌的炎性物质，会让手掌、脚心的汗腺异常活跃。”
老李继续解释道：“手掌和脚心的汗腺分布密集，特别容易受到体内荷尔蒙和神经系统的调节。
一旦血管里有病变，特别是肿瘤对神经的刺激，会导致汗腺的异常反应。像手掌、脚心出汗增多，这往往就是血管癌变早期的一个隐匿症状。”
他还讲了一个真实案例：“我有一个患者，三十出头，总觉得手心、脚心出汗特别多，甚至冬天也一样。
最后查出来血管里有小肿瘤，刺激了自主神经，才导致手心和脚心汗液分泌紊乱。所以说啊，老赵，如果你发现自己早上醒来手脚总是汗湿，这可不是小事。”
老赵听得目瞪口呆，暗自决定回去以后一定仔细观察自己的出汗情况。
第四种表现：出汗带有特殊气味老李最后说道：“还有一个异常表现，就是出汗时带有一种特殊的气味，不是普通汗水的味道。”
老赵惊讶地问：“出汗还有气味？这是什么情况？”
老李点点头，解释道：“汗水本身是无味的，但当血管癌变或血液中毒素增多时，汗液会携带出一些代谢废物，导致汗味变重。
特别是一些不明原因的甜腻味或金属味，这可能就是身体在警告你，血液循环出现问题。”
他补充道：“很多时候，这种特殊气味会让人误以为是体味重，其实是因为血管病变影响了体内的代谢系统。
血液中积累的代谢废物经过汗腺排出，自然带有异味。这类症状比较隐蔽，但医学上有很多案例都提到血管肿瘤患者早期就有汗液异味的现象。”
老李讲了个例子：“有个患者，一开始总觉得自己汗味特别重，后来检查发现是血管内出现了小肿瘤，影响了血液代谢。数据显示，体内有肿瘤的患者中，超过15%的人会有汗液异味。”
老赵听得心惊肉跳，暗想自己以后一定要注意汗味变化。
老赵听完这四个出汗的异常表现，忍不住问道：“老李，那除了排汗，还有哪些日常表现可能预示着血管癌变呢？”
老李笑了笑，回答道：“这个问题问得好！除了排汗，血管癌变还可能通过皮肤颜色变化、持续疲劳感、体重无故下降等来表现。这些也是身体在发出预警信号。”
老赵频频点头，暗下决心以后一定对这些小变化多加注意，不敢再忽视了。
参考资料[1]袁明星.CEUS定性定量参数在肝细胞肝癌和肝血管瘤鉴别诊断中的价值,中国临床医学影像杂志,2024-10-20
